الصرع البؤري: علاج مضاف منظم عند فشل علاج الخط الثاني

عندما لا يحقق المرضى المصابون بالصرع البؤري سيطرة كافية على النوبات رغم العلاج المضاف من الخط الثاني المضاد للصرع، يكون التصعيد إلى خطوة علاجية إضافية ضرورياً. ويتم توجيه اختيار الدواء في هذه المرحلة بناءً على تاريخ علاج المريض والعوامل الفردية.

نهج العلاج في هذه المرحلة

بالنسبة للنوبات البؤرية التي تبقى غير خاضعة للسيطرة بعد العلاج المضاف من الخط الثاني، توجد خيارات علاجية مضافة مضادة للصرع من الخط الثالث مبنية على الأدلة. إذا لم يكن الاختيار الأول في هذه المرحلة فعّالاً، يمكن النظر في عامل بديل من نفس الفئة. يتوفر النظام العلاجي الكامل المنظم — الذي يحدد الأدوية التي ينبغي تقييمها وتسلسل اتخاذ القرار — في البروتوكول الكامل.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المبنية على الأدلة

References

If second-line add-on treatments tried are unsuccessful in people with focal seizures, consider 1 of the following third-line add-on treatment options.
Sodium valproate: follow the MHRA safety measures and precautionary advice for sodium valproate in box 2.
If the first choice is unsuccessful, consider the other third-line add-on.

View source ↗