في المرضى المصابين بالخلل التليفي في العظام، يُعدّ تورط الغدة الدرقية سمةً معترفاً بها في FD/MAS (الخلل التليفي / متلازمة ماكيون–ألبرايت). تُصاب مجموعة فرعية من هؤلاء المرضى بفرط نشاط الغدة الدرقية غير المناعي الذاتي الناشئ عن أمراض الغدة الدرقية المرتبطة بـ FD/MAS، مما يستوجب نهجاً إدارياً محدداً يأخذ في الحسبان الحالة الهيكلية ووضع الغدة الدرقية معاً.
تُعرِّف آفات الغدة الدرقية المتوافقة مع FD/MAS — مع أو بدون فرط نشاط الغدة الدرقية غير المناعي الذاتي — هذه المجموعة الفرعية. ويُشكِّل وجود فرط النشاط الدرقي الفعّال ومدته وخصائص أي عقيدات درقية مجتمعةً القرار السريري. ويُعدّ التقييم الدقيق للغدة الدرقية أمراً محورياً في تحديد المسار العلاجي الصحيح.
Thyroid lesions consistent with FD/MAS with or without non-autoimmune hyperthyroidism.
In the short-term, carbimazole or methimazole are recommended for hyperthyroidism, whereas thyroidectomy or radio-ablation are recommended for long standing hyperthyroidism of more than 5 years.
Patients can be treated with I-131 but considering the evaluation of thyroid nodules one should perform full evaluation of the nodule before treating with I-131.
DOI: 10.1186/s13023-019-1102-9
View source ↗