ألم العظام في خلل التعظم الليفي بعد الباراسيتامول/الأسيتامينوفين: ماذا تفعل عندما لا توجد سمات ألم عصبية
عندما يستمر ألم العظام في خلل التعظم الليفي بعد المسكن الأول بالباراسيتامول/الأسيتامينوفين، وكانت سمات الألم الحارق أو الطعني (العصبي) غائبة، توجد خطوة تصعيد محددة. تستعرض هذه الصفحة السياق السريري؛ والبروتوكول المنظم الكامل على بُعد نقرة واحدة.
السيناريو السريري
المريض لديه خلل التعظم الليفي للعظام مع ألم عظام. سمات الألم العصبي — الألم الحارق أو الطعني — غائبة. الهدف الفوري من العلاج هو تخفيف ألم العظام.
لماذا يُتبع هذا البروتوكول
العلاج السابق: الباراسيتامول/الأسيتامينوفين (مسكن الخط الأول).
الهدف لم يتحقق: لم يتحقق تخفيف ألم العظام، مما أدى إلى التصعيد نحو بروتوكول الخط التالي هذا.
نهج الخطوة التالية (نظرة عامة جزئية)
يتضمن التصعيد فئة مسكنات مختلفة — يعتمد استخدامها على التقييم الدقيق لملف المخاطر القلبية الوعائية والكلوية والجهاز الهضمي للمريض قبل المتابعة.
هدف العلاج
تخفيف ألم العظام.
References
For analgesics, consider paracetamol/acetaminophen as first line, followed by NSAIDs, if benefits outweigh cardiovascular, renal and gastro-intestinal risk.
DOI: 10.1186/s13023-019-1102-9
View source ↗