يعالج هذا البروتوكول المرضى المصابين بـساركوما الليفية الموضعية عالية الدرجة (G2 أو G3) الذين أتمّوا العلاج متعدد الوسائط من الخط الأول، إلا أن استئصالهم الجراحي لم يُسفر عن هوامش خالية من الورم بالفحص النسيجي (R0) — وهو المعيار الرئيسي للسيطرة الموضعية الكافية.
النهج من الخط الأول — العلاج الكيميائي الحيازي MAID (ميسنا، دوكسوروبيسين، إيفوسفاميد، داكاربازين) يعقبه الاستئصال الجراحي الواسع، مع النظر في العلاج الإشعاعي المساعد للأورام العميقة التي تتجاوز 5 سم — لم يحقق هدفه الجراحي الأساسي: هوامش استئصال خالية من الورم بالفحص النسيجي (R0). هذا الهدف غير المحقق هو المحفّز لبروتوكول الخط التالي الموضح هنا.
حيثما كان ذلك ممكناً من الناحية التقنية، يستدعي البروتوكول تدخلاً جراحياً إضافياً يهدف إلى الحصول على هوامش نظيفة. المعايير الكاملة وشروط الأهلية والتوجيهات الإجرائية متاحة في البروتوكول الشامل.
تحقيق هوامش استئصال خالية من الورم بالفحص النسيجي (R0) للحدّ من خطر التكرار الموضعي.