علاج كسر الإجهاد في الفقرة
نظرة سريرية عامة
كسر الإجهاد في الفقرة هو إصابة عظمية مرتبطة بالإجهاد تنشأ عن التحميل الميكانيكي المتكرر. يركز العلاج على تخفيف الحمل عن القطعة المصابة، والسيطرة على الألم، وتوجيه عودة آمنة ومنظمة إلى النشاط.
نهج العلاج
النهج القائم على الأدلة هو العلاج غير الجراحي. يتمحور العلاج حول إيقاف النشاط المسبب للإصابة مقترناً ببرنامج علاج طبيعي منظم تدريجي. قد تُستخدم تدابير السيطرة على الألم في المرحلة المبكرة للسماح بالمشاركة في إعادة التأهيل. يُنظر في الدعم الخارجي في ظروف محددة.تفاصيل النظام الكامل والتسلسل والمعايير الفردية متاحة في البروتوكول الكامل.
الأهداف السريرية
الأهداف الأساسية قصيرة المدى هي تخفيف الألم وتطبيع نطاق حركة العمود الفقري القطني، ويُقاس التقدم خلال الأسابيع الأولى التالية للإصابة، مما يتيح العودة التدريجية إلى النشاط المعتاد.
References
DOI: 10.1155/2020/9235958
- All patients were treated nonoperatively with prescription for a thoracolumbar orthosis and discontinuation of sporting activity for three months followed by a structured PT program.
- However, specific to the diagnosis of spondylolysis, there is good evidence for conservative management, including the restriction of activity/sport combined with PT and implementation of external bracing only if symptoms persist.
- At our facility, we work closely with referring physicians who will utilize NSAIDs and, in some cases, spinal injections to reduce pain initially after diagnosis to allow for improved tolerance of therapeutic activity.
- In the short-term following injury, typically defined as six weeks, the majority of patients with spondylolysis will symptomatically improve, and the majority of athletes return to usual sporting activity.
- Resolution of pain and normalized ROM are the initial goals of treatment and are utilized as a benchmark throughout the rehabilitation process to allow for progression of activity.
View source ↗