علاج فرط النشاط الدرقي المصطنع في مرض العين الدرقي الخفيف (اعتلال الحجاج الدرقي)

عندما يتظاهر فرط النشاط الدرقي المصطنع إلى جانب مرض العين الدرقي الخفيف (اعتلال الحجاج الدرقي)، يجب أن تأخذ الإدارة السريرية بعين الاعتبار المكوّن الحجاجي. إن تصنيف شدة مرض العين الدرقي بصورة منهجية يوجّه نحو المسار العلاجي المناسب.

السيناريو السريري يُعدّ هذا البروتوكول مخصصًا للمرضى المصابين بفرط النشاط الدرقي المصطنع الذين يعانون في الوقت ذاته من مرض العين الدرقي الخفيف (اعتلال الحجاج الدرقي). ويُمثّل تصنيف الشدة — والتمييز بين المرض الخفيف والمتوسط إلى الشديد والمهدد للبصر — خطوةً محوريةً في توجيه العلاج لهذه الحالة.
النهج العلاجي (نظرة عامة جزئية) تتضمن إدارة اعتلال الحجاج الدرقي الخفيف دورةً محددةً من التكميل الغذائي الموجّه مقترنةً بتدابير موضعية لسطح العين. ويُبيّن البروتوكول المنظم القائم على الأدلة أدناه النظامَ العلاجيَّ الكامل، بما يشمل العوامل المحددة والمدة الزمنية والبروتوكول المشترك.
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

The tool grades the severity of thyroid eye disease into 3 categories mild, moderate to severe, and sight threatening thyroid eye disease and is a useful tool for directing therapy.

A single course of supplementation of selenium (100 mcg twice daily) for 6 months may be given as it is likely to improve and prevent progression of thyroid eye disease.

Treatment with local artificial tears during the day and ophthalmic gels/ointments with a possible taping of the lids or using swimming goggles / eye masks at nighttime should be advised, to prevent or treat corneal exposure.

DOI: 10.1089/thy.2016.0229
View source ↗