ساركوما إيوينج بعد الفشل في تحقيق استجابة الورم مع العلاج الكيميائي من الخط الثاني السابق
ينطبق هذا البروتوكول عندما لا تستجيب ساركوما إيوينج للخط الثاني السابق من العلاج الكيميائي — وتحديداً عندما لم يُظهر التصوير الاستجابةَ المطلوبة للورم بعد أربع دورات من العلاج.
فشل العلاج السابق
الخط السابق من العلاج — الذي ربما تضمّن الإيفوسفاميد عالي الجرعة، أو مجموعات من قبيل السيكلوفوسفاميد والتوبوتيكان، أو الإيرينوتيكان والتيموزولوميد، مع تدعيم بجرعات كيميائية عالية وإنقاذ بخلايا جذعية دموية محيطية أو بدونه — لم يُحقق استجابة الورم في التصوير عند نقطة تقييم الأربع دورات.
معيار الفشل: عدم وجود استجابة للورم في التصوير بعد أربع دورات
نهج العلاج (نظرة عامة)
تشمل الخيارات في هذه المرحلة مثبطات كيناز التيروزين متعددة الأهداف ومجموعة من الأساليب الخلوية السامة الأخرى؛ وتُفصَّل معايير الاختيار الكاملة والتسلسل والتفريد في الخطة العلاجية المنظمة.
الخطة العلاجية الكاملة، واختيار الدواء، والتسلسل متاحة أدناه.
References
DOI: 10.1038/s41416-024-02868-4
- The most promising in terms of activity, toxicity and availability are the multi-targeted tyrosine kinase inhibitors.
- Pazopanib, cabozantinib and regorafenib have been reported to show single-agent activity.
- Oral etoposide is also frequently used to treat recurrent Ewing sarcoma.
View source ↗