العلاج الجراحي للرعاش الأساسي غير المسيطر عليه بشكل كافٍ بالعلاج الدوائي
في مرضى مختارين مصابين بالرعاش الأساسي، يستمر الرعاش الشديد على الرغم من الإدارة الدوائية. لهذه المجموعة، يوفر النهج الجراحي الذي يستهدف دوائر المهاد المحددة تخفيضاً فعالاً للغاية للرعاش حيث أثبتت الأدوية عدم كفايتها.
هذا البروتوكول مخصص للمرضى الذين يعانون من رعاش أساسي شديد غير مسيطر عليه بشكل كافٍ بالعلاج الدوائي والمرشحين للتدخل الجراحي.
تتضمن الإدارة الجراحية تدخلاً موجهاً في نواة محددة داخل المهاد. يتم تحديد اختيار الإجراء ومداه بناءً على عوامل خاصة بالمريض محددة في البروتوكول الكامل — معايير الاختيار الكاملة وخوارزمية القرار غير معروضة هنا.
References
- Surgical treatment for ET is reserved for those selected patients who have severe tremor not adequately controlled by medical therapy.
- Contralateral thalamotomy (VIM nucleus) or deep brain stimulation (DBS) of the thalamus are highly effective in reducing tremor.
DOI: 10.4103/0972-2327.83097
View source ↗