يمثّل نزيف دوالي المريء الناشئ في سياق ارتفاع ضغط الباب غير التليفي (NCPH) حالةً سريريةً متميزة. ويُعدّ التعرف على السياق الأساسي الصحيح أمراً بالغ الأهمية، إذ تختلف اعتبارات الإدارة عن تلك المطبّقة في ارتفاع ضغط الباب التليفي.
يعاني المريض من نزيف دوالي المريء في سياق ارتفاع ضغط الباب غير التليفي، مع الثلاثي المميز المتمثل في غياب الاستسقاء وغياب اليرقان وغياب الاعتلال الدماغي الكبدي، إلى جانب وجود تضخم طحال كبير. تُشكّل هذه السمات مجتمعةً الدلائل السريرية الرئيسية التي تميّز ارتفاع ضغط الباب غير التليفي عن ارتفاع ضغط الباب التليفي.
تشمل الإدارة مزيجاً من العلاج الوعائي النشط والتدخل بالمنظار — يحدد البروتوكول الكامل العوامل المناسبة والنهج المفضّل للمنظار والتوجيهات المحددة بشأن المضادات الحيوية وتصحيح اعتلال التخثر في هذا السياق غير التليفي.
DOI: 10.1007/s12072-025-10894-4