دوالي المريء مع النزيف
ICD-10 I85.0; K22.1 · ICD-11 DA26.00

علاج الخط الأول للنزيف الدوالي المريئي الحاد

يُعدّ نزيف دوالي المريء الحاد حالةً طارئةً حرجةً من حيث الوقت. ويستوجب الأمر تدخلاً سريعاً ومنسقاً لوقف النزيف وإعادة الاستقرار الديناميكي الدموي قبل تطور مزيد من المضاعفات.

نهج العلاج

تجمع استراتيجية الخط الأول بين العلاج الدوائي الوعائي النشط، الذي يُبدأ في أقرب وقت ممكن بعد النزيف الأولي، والتدخل بالمنظار الذي يُجرى على وجه السرعة. كما تُعدّ الوقاية بالمضادات الحيوية وإدارة نقل الدم جزءاً لا يتجزأ من النظام العلاجي. ويُحدَّد التسلسل الكامل واختيار الأدوية والتوقيت والحدود الفاصلة في البروتوكول الكامل.

الهدف السريري

يُعرَّف نجاح العلاج بأنه السيطرة على النزيف الدوالي الحاد: توقف النزيف مع استمرار الاستقرار الديناميكي الدموي لمدة 48 ساعة على الأقل بعد العلاج.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1007/s12072-025-10894-4

View source ↗