تضيق المريء
ICD-10 K22.2 · ICD-11 DA20.0.2

تضيق المريء في مرض الفقاع أو القوباء

عندما يحدث تضيق المريء في سياق مرض الفقاع أو القوباء، تكون العملية المناعية الذاتية الكامنة المؤثرة على مخاطية المريء هي المحرك الأساسي للصورة السريرية. يجب أن تستهدف الإدارة السبب الجذري لا التضيق بمعزل عنه.

السيناريو السريري: تضيق المريء الحادث كنتيجة مباشرة لمرض الفقاع أو القوباء الذي يصيب المريء مباشرةً. الفقاع هو اضطراب مناعي ذاتي تستهدف فيه الأجسام المضادة الذاتية الديسموسومات، مما يعطل التصاق الخلايا ببعضها ويؤدي إلى تقرحات في الجلد والأغشية المخاطية — بما في ذلك بطانة المريء. يُسبب مرض القوباء إصابةً مخاطيةً مماثلة من خلال آليات مناعية ذاتية مشابهة وإن كانت مختلفة.

نهج العلاج

الهدف الرئيسي هو علاج مرض الفقاع أو القوباء الكامن. يشمل ذلك عادةً الكورتيزون الجهازي والعلاج المناعي — ويتضمن البروتوكول الكامل الأدوية المحددة والتسلسل العلاجي والنظام الشامل المنظم.

وصول فوري إلى البروتوكولات العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.giec.2025.02.002

Pemphigus is an autoimmune disorder caused by autoantibodies that target desmosomes, thereby compromising cell-to-cell adhesion, causing blistering of the skin and mucous membranes.

The treatment of pemphigus and pemphigoid disease affecting the esophagus involves treating the underlying disease, often with systemic steroids and immunotherapy.

View source ↗