يستهدف هذا البروتوكول فئة سكانية فرعية محددة: المرضى المصابون بسرطان المريء الحرشفي الخلايا (SCC) المتقدم أو النقيلي الذين تُظهر أورامهم تعبيراً سلبياً أو منخفضاً عن PD-L1، ويُعرَّف بمقياس درجة الإيجابية المشتركة (CPS) أقل من 10 ودرجة نسبة الورم (TPS) أقل من 1%.
سرطان المريء الحرشفي الخلايا المتقدم أو النقيلي مع CPS PD-L1 < 10 و TPS < 1%. يتمثل النهج القياسي للخط الأول لسرطان المريء الحرشفي في نظام العلاج الكيميائي الثنائي البلاتيني-الفلوروبيريميدين. تشير الأدلة التجميعية اللاحقة إلى عدم وجود فائدة في المجموعة الفرعية لـ CPS PD-L1 < 10 من بعض استراتيجيات التوليف، مما يجعل اختيار العلاج المبني على الواسمات الحيوية ذا صلة في هذا السياق.