علاج الحمامى الناجمة عن الحزاز المثعلب الحرشفي
عندما تنشأ الحمامى في سياق الحزاز المثعلب الحرشفي، تؤثر الحالة الكامنة على كل من التشخيص ونهج العلاج من الدرجة الأولى. تستعرض هذه الصفحة السيناريو السريري وتشير إلى النظام العلاجي المنظم الكامل.
السيناريو السريري
الحمامى الناجمة عن الحزاز المثعلب الحرشفي تمثل شكلاً حاداً من هذه الحالة الجلدية. ارتبط التهاب الجلد التقشري بشكل حاد من الحزاز المثعلب الحرشفي في مجموعة فرعية ذات مغزى من المرضى المصابين.
هدف العلاج
الهدف الأساسي هو الهدأة السريرية للحمامى. يتطلب تحقيق ذلك علاجاً جهازياً يُختار ويُعيَّر جرعته وفقاً للبروتوكول المنظم الكامل، مع تخفيض تدريجي بمجرد تحقق الهدأة.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
تتضمن الإدارة من الدرجة الأولى العلاج الجهازي الفموي — في هذا السياق، يُعدّ الريتينويد الفموي من الخيارات الراسخة. النظام العلاجي الكامل، بما يشمل الاختيار بين العوامل المتاحة، والجرعات الفردية، والمراقبة، وجدول التخفيض التدريجي بعد الهدأة، مفصَّل في البروتوكول الكامل أدناه.
References
- Exfoliative dermatitis has been related to a severe form of pityriasis rubra pilaris in 1.25% to 8.2% of cases.
- Acitretin 0.3-0.75 mg/kg/day slowly reduced after remission
- Methotrexate 10-25 mg/week slowly reduced after remission
DOI: 10.1016/j.adengl.2018.05.033
View source ↗