ما هو العلاج الخط الأول للاحمرار الجلدي؟
يعتمد العلاج الأولي للاحمرار الجلدي على إطار داعم مشترك لجميع أنواع هذه الحالة. يستهدف دعم حاجز الجلد، وتنظيم درجة حرارة البيئة، وتخفيف الحكة، مع تطبيق تدابير محددة عند وجود دليل سريري على عدوى بكتيرية ثانوية.
نهج العلاج
تتمحور الرعاية في الخط الأول حول التدابير الداعمة — بما في ذلك مراجعة الأدوية، وإعادة وظيفة حاجز الجلد، والإدارة العرضية للحكة — مع اعتبارات إضافية لمضادات الميكروبات عند وجود عدوى ثانوية. النظام العلاجي الكامل، ونقاط القرار السريري، والخوارزمية الكاملة متاحة في البروتوكول أدناه.
الهدف السريري الأساسي
تخفيف الحكة.
References
DOI: 10.1016/j.adengl.2018.05.033
- Treatment approach should include discontinuation of any unnecessary medications and appropriate workup to exclude an underlying malignancy.
- Regulating environmental temperature is crucial since patients with this condition loose homeostatic body functions that prevent cooling or overheating.
- Skin barrier function can be improved with colloid baths and wet compresses on not more than a quarter of the body at a time, along with emollient creams and low-potency topical corticosteroids.
- Oral, intramuscular or intravenous sedative antihistamines can alleviate scratching, thus preventing secondary skin infections while relieving pruritus and anxiety (eg, hydroxyzine hydrochloride, 25-50 mg P.O. QID).
- Individualize antimicrobial treatment if evident clinical signs of secondary bacterial infection (i.e. bleach baths and intranasal mupirocin in severe AD; cephalexin 250-500 mg QID in extensive impetigo lesions).
View source ↗