الحمرة لدى البالغين المصابين بحساسية البنسلين أو عند عدم ملاءمة الفلوكلوكساسيلين
ينطبق هذا البروتوكول على البالغين من عمر 18 عامًا فأكثر الذين يعانون من حساسية من البنسلين أو الذين لا يناسبهم الفلوكلوكساسيلين لأي سبب آخر، وعدوى الحمرة لديهم ليست بالقرب من العينين أو الأنف.
الوضع السريري
في حالة توثيق حساسية البنسلين أو عدم إمكانية استخدام الفلوكلوكساسيلين، يجب التحول إلى خيارات المضادات الحيوية البديلة بدلًا من العلاج المعياري الأول. يتناول هذا البروتوكول هذا التبديل لعلاج الحمرة غير المعقدة لدى البالغين، بما في ذلك اعتبارات محددة للأشخاص الذين يعانون من حالة وخيمة أو غير قادرين على تناول الأدوية الفموية.
نهج العلاج
المضادات الحيوية الفموية البديلة هي الخيار الأول الموصى به، ما لم يكن الشخص غير قادر على تناول الأدوية الفموية أو في حالة وخيمة. يعتمد اختيار العامل المحدد على العوامل السريرية الفردية، بما في ذلك حالة الحمل.
اختيار العامل الكامل ومدة الدورة العلاجية ونقاط القرار السريرية متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.
الأهداف السريرية
من المتوقع أن تبدأ الأعراض في التحسن خلال 2 إلى 3 أيام من بدء العلاج. لا يُتوقع الشفاء الكامل في 5 إلى 7 أيام — اطلب تقييمًا إضافيًا إذا تدهورت الأعراض بسرعة في أي وقت، أو لم تبدأ في التحسن خلال 2 إلى 3 أيام.
References
- Table 1 for adults aged 18 years and over
- Alternative first-choice antibiotics for penicillin allergy or if flucloxacillin is unsuitable (give orally unless person unable to take oral or severely unwell)
- If intravenous antibiotics are given, review by 48 hours and consider switching to oral antibiotics if possible.
- Seeking medical help if symptoms worsen rapidly or significantly at any time, or do not start to improve within 2 to 3 days.
- However, skin does take some time to return to normal, and full resolution of symptoms at 5 to 7 days is not expected.
View source ↗