علاج الحمرة بالقرب من العينين أو الأنف لدى البالغين من عمر 18 عامًا فأكثر
السيناريو السريري
يغطي هذا البروتوكول البالغين من عمر 18 عامًا فأكثر المصابين بالحمرة حيث تقع العدوى بالقرب من العينين أو الأنف — بما في ذلك التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج — والذين لا يعانون من حساسية للبنسلين.
لماذا يستدعي هذا الموضع الانتباه
تستدعي العدوى في منطقة الخطر الوجهية — حول العينين، أو في المثلث من جسر الأنف إلى زوايا الفم — قلقًا أكبر بسبب خطر حدوث مضاعفات داخل القحف خطيرة. ينبغي النظر في الحصول على استشارة متخصصة في هذا السياق.
نهج العلاج
يُوصى بالمضاد الحيوي المركب (كو-أموكسيكلاف) كعامل الخيار الأول لهذا السيناريو. يُحدَّد مسار الإعطاء المناسب وفق الحالة السريرية للشخص — وتفاصيل جدول الجرعات الكاملة والمدة ومعايير اختيار المسار ومتطلبات المراقبة موضحة في البروتوكول الكامل.
الأهداف السريرية
من المتوقع أن تبدأ الأعراض في التحسن خلال 2 إلى 3 أيام. لا يُتوقع الشفاء التام من الأعراض في غضون 5 إلى 7 أيام — إذ يستغرق الجلد وقتًا للعودة إلى طبيعته بعد الإصابة بالحمرة.
References
- table 1 for adults aged 18 years and over
- First-choice antibiotic if infection is near the eyes or nose (consider seeking specialist advice; give orally unless person unable to take oral or severely unwell)
- Infection around the eyes or the nose (the triangle from the bridge of the nose to the corners of the mouth, or immediately around the eyes including periorbital cellulitis) is of more concern because of risk of a serious intracranial complication.
- Co-amoxiclav (7 days):
- seeking medical help if symptoms worsen rapidly or significantly at any time, or do not start to improve within 2 to 3 days.
- However, skin does take some time to return to normal, and full resolution of symptoms at 5 to 7 days is not expected.
View source ↗