يسري هذا البروتوكول على الأطفال والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد وما دون 18 عامًا الذين يعانون من الحمرة التي تصيب الجلد بالقرب من العينين أو الأنف — وهو موضع يستلزم عناية خاصة — ومن يُعدّ البنسلين لديهم بالغ الخطورة بسبب الحساسية، أو من لا يتناسب معهم كو-أموكسيكلاف لسبب آخر.
عندما لا تكون خيارات المضادات الحيوية الأولى القياسية مناسبة بسبب تاريخ حساسية من البنسلين أو عدم ملاءمة كو-أموكسيكلاف، يكون النهج البديل بالمضادات الحيوية هو المؤشر. ينبغي مراعاة استشارة متخصص، لا سيما نظرًا لموضع العدوى حول الحجاج أو الأنف.
يُعدّ المضاد الحيوي الماكروليدي الفموي ركيزة النظام البديل لهذه الفئة، ويُعطى لفترة محددة. عند الاشتباه بمشاركة البكتيريا اللاهوائية، يمكن إضافة مضاد حيوي آخر إلى جانبه. يرد النظام الكامل القائم على العمر والوزن، بما في ذلك الخيار الوريدي لمن لا يستطيعون تناول العلاج الفموي أو المرضى الشديدي الوطأة، في البروتوكول الكامل.
من المتوقع أن تبدأ الأعراض في التحسن في غضون 2 إلى 3 أيام من بدء العلاج. لا يُتوقع اختفاء الأعراض كليًا في غضون 5 إلى 7 أيام — إذ تحتاج البشرة إلى وقت لتعود إلى حالتها الطبيعية. اطلب المراجعة الطبية فورًا إذا ساءت الأعراض بسرعة أو لم تبدأ في التحسن خلال الفترة المتوقعة.