يتناول هذا البروتوكول ورم غدي في بطانة الرحم يظهر مصحوبًا بنزيف رحمي شاذ — قبل انقطاع الطمث أو بعده — لدى المريضات اللواتي لم يحقق استئصال الورم بالمنظار الرحمي السابق حلًا لهذا النزيف.
تستدعي الأورام الغدية العرضية في بطانة الرحم المصحوبة بنزيف رحمي شاذ الإزالة. يُعدّ استئصال الورم بالمنظار الرحمي النهج الخطي الأول ويتيح التقييم النسيجي؛ إذ يحقق حل نزيف الرحم الشاذ في 75% إلى 100% من الحالات. يعالج هذا البروتوكول الأقلية من المريضات اللواتي يستمر النزيف لديهن بعد استئصال الورم ويصبح من الضروري إجراء مزيد من الإدارة.
DOI: 10.1016/j.jmig.2011.09.003
Symptomatic polyps should be removed in the premenopausal or postmenopausal woman because evidence reports improvement in symptoms, with abnormal uterine bleeding after hysteroscopic polypectomy resolving in 75% to 100% of cases.
Removal for histologic assessment is appropriate in postmenopausal women with symptoms (Level B).
Hysterectomy guarantees no polyp recurrence and no potential for malignancy; however, it is a major surgical procedure, with significantly greater costs and potential for morbidity.
View source ↗