ورم بطانة الرحم
ICD-10 N84.0 · ICD-11 GA16.Y

ورم بطانة الرحم بدون أعراض أقل من 10 مم بدون نزيف رحمي غير طبيعي

يتناول هذا البروتوكول إدارة ورم بطانة الرحم المكتشف بالصدفة، الذي لا يسبب أعراضاً — ولا سيما عدم وجود نزيف رحمي غير طبيعي — ويقل حجمه عن 10 مم.

الإدارة المحافظة معقولة للأورام الصغيرة بدون أعراض. تشير الأدلة إلى أن الأورام التي يقل حجمها عن 10 مم أكثر احتمالاً للتراجع التلقائي مقارنةً بالأورام الأكبر حجماً، وأن الأورام بدون أعراض — بما فيها في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث — من غير المرجح أن تكون خبيثة.

يرسم البروتوكول المنظم استراتيجية غير تدخلية في أعقاب مناقشة مشتركة مع المريضة. إطار القرار الكامل — بما في ذلك معايير المتابعة وعتبات التصعيد — موجود في البروتوكول الشامل.

الهدف السريري هو التراجع التلقائي؛ إذ تتراجع ما يقارب 25–27% من أورام بطانة الرحم تلقائياً خلال متابعة مدتها سنة واحدة، مع معدلات تراجع أعلى في الأورام الأصغر حجماً.

الوصول الفوري إلى البروتوكولات العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

  1. Conservative management is reasonable, particularly for small polyps and if asymptomatic (Level A).
  2. There is Class II evidence that polyps may spontaneously regress in approximately 25% of cases, with smaller polyps more likely to regress compared with polyps >10 mm in length.
  3. Asymptomatic postmenopausal polyps are unlikely to be malignant and observation is an option after discussion with the patient.
  4. Given that most polyps are not malignant, there is an option for expectant management with no intervention.
  5. In one class II study, 27% of the endometrial polyps regressed spontaneously during a 1-year follow-up.

DOI: 10.1016/j.jmig.2011.09.003

View source ↗