علاج تضخم بطانة الرحم اللانمطي في امرأة لا ترغب في الحفاظ على الخصوبة
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على النساء المصابات بتضخم بطانة الرحم اللانمطي اللواتي لا يرغبن في الحفاظ على الخصوبة وهن مرشحات مناسبة للجراحة.
لماذا يُوصى بالتدبير الجراحي
يحمل تضخم بطانة الرحم اللانمطي خطراً كبيراً من وجود خباثة كامنة أو التطور إلى سرطان. عندما لا تكون الرغبة في الحفاظ على الخصوبة موجودة وكانت المريضة مناسبة جراحياً، فإن هذا الخطر يستوجب نهجاً جراحياً حاسماً بدلاً من الإدارة المحافظة.
النهج العلاجي (جزئي — البروتوكول الكامل مطلوب)
إزالة الرحم جراحياً هي العلاج الموصى به، مع تفضيل التقنية الجراحية الأقل توغلاً؛ وقد تكون إجراءات إضافية مشار إليها بحسب حالة انقطاع الطمث. التفاصيل الكاملة حول العملية المحددة واختيار النهج والقرارات أثناء العملية موجودة في البروتوكول الكامل.
References
- Women with atypical hyperplasia should undergo a total hysterectomy because of the risk of underlying malignancy or progression to cancer.
- A laparoscopic approach to total hysterectomy is preferable to an abdominal approach as it is associated with a shorter hospital stay, less postoperative pain and quicker recovery.