علاج سرطان بطانة الرحم في المرحلة III/IV غير القابل للاستئصال أو المتكرر مع ورم غير ناقص إصلاح عدم التطابق والمرض سريع النمو أو العَرَضي
السيناريو السريري
المرضى المصابون بسرطان بطانة الرحم في المرحلة الثالثة أو الرابعة غير القابل للاستئصال، أو بمرض متكرر، وأورامهم غير ناقصة إصلاح عدم التطابق (non-MMRd)، مع مرض سريع النمو أو عَرَضي، ممن لم يتلقوا علاجاً كيميائياً مسبقاً في الإعداد المتقدم أو المتكرر (باستثناء العلاج الكيميائي المساعد).
نهج العلاج
بالنسبة للمرضى الذين لم يتلقوا مثبطات نقاط التفتيش المناعية من قبل والمصابين بأورام non-MMRd في هذا الإعداد، يُعدّ العلاج القائم على مثبطات نقاط التفتيش المناعية مكوناً محورياً في النهج القائم على الأدلة. الخيارات الإضافية — بما في ذلك الاعتبارات المبنية على خصائص الورم المحددة — مُوضَّحة في البروتوكول المنظَّم الكامل.
References
DOI: 10.1016/S1470-2045(25)00167-6
- Patients with non-MMRd tumours with rapidly growing or symptomatic disease should be offered carboplatin–paclitaxel chemotherapy (I, A).
- Immune checkpoint inhibitor-naive patients with non-MMRd tumours should be offered pembrolizumab and lenvatinib (I, A).
View source ↗