يغطي هذا البروتوكول إدارة الخط الأول للمرضى المصابين بسرطان بطانة الرحم غير القابل للاستئصال في المرحلة III/IV أو المتكرر، الذين تحمل أورامهم خللاً في إصلاح عدم التطابق (MMRd)، والذين لم يتلقوا علاجاً كيميائياً سابقاً خارج الإطار المساعد.
يُعدّ خلل إصلاح عدم التطابق (MMRd) الواسم الحيوي المحدِّد في هذا السياق. يُعدّ المرضى ذوو الأورام المصابة بـ MMRd مرشحين لنهج مبني على مثبطات نقاط التفتيش المناعية بالتزامن مع العلاج الكيميائي، تليه مرحلة صيانة بمثبطات نقاط التفتيش المناعية — وهي استراتيجية مدعومة بأدلة عالية المستوى.
يُعدّ التنميط الجزيئي للورم، بما في ذلك اختبار MMRd وحالة HER2 حيثما ينطبق، أمراً أساسياً لتوجيه اختيار العلاج في هذه الفئة من المرضى.
يتضمن البروتوكول العلاج الجهازي القائم على البلاتين كمكوّن من مكونات الإدارة. قد تكون الخيارات الإضافية — المستنيرة بخصائص الورم الفردية — ذات صلة. يتم تحديد اختيار الدواء المحدد والتسلسل ومعايير الأهلية في البروتوكول المنظم الكامل.
DOI: 10.1016/S1470-2045(25)00167-6