يُطبَّق هذا البروتوكول على مجموعة فرعية عالية الخطورة من سرطان بطانة الرحم: المرضى المصنفون في المرحلة IIIm–IVAm الذين تُظهر أورامهم قصور إصلاح عدم التطابق (MMRd). يُعدّ تأكيد حالة MMRd سمةً جزيئيةً رئيسيةً تُحدِّد مباشرةً استراتيجية العلاج المساعد في هذه المرحلة.
سرطان بطانة الرحم المصنَّف بوصفه عالي الخطورة، في المرحلة IIIm–IVAm، مع تأكيد قصور إصلاح عدم التطابق (MMRd). يرتبط هذا النوع الجزيئي الفرعي بمسار علاجي مختلف مقارنةً بالأورام الكفؤة في إصلاح عدم التطابق في المرحلة ذاتها.
يتضمن العلاج المساعد في هذا السياق مزيجاً من العلاج الكيميائي ومثبط نقاط التفتيش المناعية. وقد يُدمَج أيضاً العلاج الإشعاعي الخارجي. يتوفر النظام العلاجي الكامل ومعايير الأهلية والتسلسل العلاجي في البروتوكول الشامل.
DOI: 10.1016/S1470-2045(25)00167-6
For patients with stage IIIm–IVAm MMRd endometrial carcinoma, adjuvant chemotherapy combined with an immune checkpoint inhibitor (with or without external beam radiotherapy) should be considered (II,B; figure 5).
View source ↗