ارتفاع ضغط الدم
ICD-10 R03.0 · ICD-11 MC80.0

علاج ارتفاع ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم مع الوزن الزائد أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم ≥27 كغ/م²)

ينطبق هذا البروتوكول على البالغين المصابين بـارتفاع ضغط الدم المثبَّت والذين يعانون أيضاً من الوزن الزائد أو السمنة — وتحديداً مؤشر كتلة جسم يبلغ 27 كغ/م² أو أعلى. يُعدّ الوزن الزائد في هذه الفئة عاملاً ذا أهمية سريرية يُعالَج مباشرةً ضمن نهج الإدارة.

السيناريو السريري

يحضر المريض مصاباً بـارتفاع ضغط الدم ومصاحباً له الوزن الزائد أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم ≥27 كغ/م²). في هذه الفئة، تُشكّل الاستراتيجيات الموجَّهة نحو الوزن جزءاً من خطة إدارة ضغط الدم إلى جانب الرعاية التقليدية لخفض ضغط الدم.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

يتضمن البروتوكول استخدام محاكيات الإنكريتين (فئة من عوامل إدارة الوزن) كعلاج مساعد للمساعدة في خفض ضغط الدم لدى المرضى المؤهَّلين المصابين بارتفاع ضغط الدم ومؤشر كتلة جسم ≥27 كغ/م². تُعالَج تدخلات إنقاص الوزن الإضافية للمرضى الذين يتجاوز مؤشر كتلة جسمهم عتبات أعلى. يتوفر مسار القرار الكامل والقائمة الشاملة بالخيارات والمعايير الخاصة بكل مريض في البروتوكول المنظم.

References

DOI: 10.1161/CIR.0000000000001356

In adults with hypertension who also have overweight or obesity with a BMI ≥27 kg/m², incretin mimetics (eg, GLP-1 receptor agonists) when used for weight management may be effective as an adjunct to lower BP.

In adults with hypertension who have obesity with a BMI ≥35.0 kg/m², bariatric surgery (when considered for weight loss) in combination with behavioral interventions and antihypertensive therapies may be effective at lowering BP.

View source ↗