ارتفاع ضغط الدم
ICD-10 R03.0 · ICD-11 MC80.0

ارتفاع ضغط الدم مع انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم لدى البالغين ذوي الوزن الزائد أو السمنة المصابين بفرط ضغط الدم

يتناول هذا البروتوكول ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين الذين يعانون من فرط ضغط الدم الثابت إلى جانب انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) والذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة — وهو توليف سريري يستدعي نهجاً منسقاً يتجاوز الإدارة القياسية لخافضات ضغط الدم وحدها.

السيناريو السريري: مريض بالغ يعاني من فرط ضغط الدم و انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم وهو يعاني من زيادة الوزن أو السمنة. إن التزامن بين انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم وزيادة وزن الجسم يُعدّ من المساهمين المعروفين في ارتفاع ضغط الدم المستمر في هذه الفئة، بما في ذلك الحالات التي يصعب فيها التحكم في ضغط الدم.
النهج (جزئي): يتمحور النظام المنظم لهذا السيناريو حول العلاج الموجّه للمجرى الهوائي مقترناً بتدخل لإدارة الوزن — وتُضمَّن المؤشرات المحددة والتسلسل ونقاط القرار السريري الكاملة في البروتوكول الكامل.
وصول فوري إلى برامج العلاج المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1161/CIR.0000000000001356

In adults with hypertension and OSA who are overweight or obese, weight loss interventions when combined with continuous positive airway pressure (CPAP) treatment can be effective in reducing SBP.

In adults with resistant hypertension and moderate-to-severe OSA, CPAP treatment can be useful in reducing BP.

View source ↗