مرض فيروس إيبولا
ICD-10 A98.4 · ICD-11 1D60.0

علاج مرض فيروس إيبولا المصحوب بنوبات

النوبات مضاعفة معترف بها وخطيرة في المرضى المصابين بمرض فيروس إيبولا (EVD). تتطلب الإدارة السريعة المنظمة حماية مجرى الهواء، وتحديد المحفزات القابلة للعكس، وتقديم العلاج الدوائي المناسب في إطار قيود بيئة رعاية مرضى EVD.

السيناريو السريري

يمكن أن تحدث النوبات في مرض فيروس إيبولا لأسباب مختلفة عديدة، بما في ذلك نقص السكر في الدم، والإنتان، والتهاب السحايا والدماغ الفيروسي بإيبولا، والنزيف داخل الجمجمة، واضطراب النوبات الكامن، من بين أمور أخرى. يُعدّ تحديد السبب المساهم جزءاً أساسياً من الإدارة إلى جانب السيطرة الفورية على النوبة.

النهج — نظرة عامة جزئية

تُعطي الإدارة الفورية الأولوية لحماية مجرى الهواء من خلال تحريك وضعية المريض وتوفير الأكسجين التكميلي. يُعدّ التقييم العاجل للمحفزات الأيضية القابلة للعلاج وتصحيحها — ولا سيما نقص السكر في الدم — خطوةً من الخط الأول. يتوفر العلاج الدوائي للسيطرة على النوبة عبر مسارات متعددة اعتماداً على المسار الذي يمكن تأسيسه بأمان في بيئة رعاية مرض فيروس إيبولا.

اختيار الدواء الكامل والمسار والجرعة حسب الفئة العمرية متاحة في البروتوكول الكامل…

References

  • Seizures can occur in EVD for a number of different reasons, including hypoglycaemia, sepsis, Ebola viral meningoencephalitis, intracranial haemorrhage and underlying seizure disorder, among others.
  • Position patient in the recovery position.
  • Provide supplementary oxygen.
  • Establish IV/IO access if safe to do so or treat with pharmacotherapies delivered rectally or intramuscular (IM) first and then re-establish IV/IO access.
  • Check for hypoglycaemia and treat with bolus therapy.
View source ↗