يختص هذا البروتوكول بالمرضى الذين يُعانون من الخلل الحركي القحفي الأولي (باستثناء التورط الفكي السفلي) أو الخلل الحركي العنقي الأولي — وهما نمطان بؤريان متميزان يشتركان في مسار إدارة محدد مستند إلى الأدلة.
الخلل الحركي العنقي الأولي هو فئة سكانية رئيسية مشمولة صراحةً بهذا البروتوكول. إلى جانب الخلل القحفي الأولي (باستثناء الفكي السفلي)، يُمثّل هذه الفئة مجموعة موصوفة بدقة تدعم أدلة المبادئ التوجيهية نهجاً علاجياً منظماً لها.
يتضمن النظام العلاجي لهذا السيناريو إجراءً جراحياً للتعديل العصبي يستهدف بنية دماغية عميقة محددة. يُحدَّد اختيار المرشحين والمعايير الإجرائية والمتابعة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03042.x
BoNT/A (or type B if there is resistance to type A) can be regarded as first-line treatment for primary cranial (excluding oromandibular) or cervical dystonia (level A).
Pallidal DBS can be considered a good option for cervical dystonia, after medication or BoNT has failed to provide adequate improvement (level B).
View source ↗