يتناول هذا البروتوكول إدارة خلل التوتر العنقي الأولي. يُلخَّص أدناه السياق السريري ونهج العلاج المشمولان.
السيناريو هو خلل التوتر العنقي الأولي. يُعدّ توكسين البوتولينوم من النوع أ — أو النوع ب في حالات المقاومة للنوع أ — علاجاً من الخط الأول لهذه الحالة (مستوى الأدلة أ).
يغطي هذا البروتوكول التحفيز العميق للدماغ في الكرة الشاحبة (DBS) بوصفه خياراً علاجياً لخلل التوتر العنقي الأولي. يتوفر النظام العلاجي المنظم الكامل عبر الرابط أدناه.
BoNT/A (or type B if there is resistance to type A) can be regarded as first-line treatment for primary cranial (excluding oromandibular) or cervical dystonia (level A).
Pallidal DBS can be considered a good option for cervical dystonia, after medication or BoNT has failed to provide adequate improvement (level B).
DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03042.x
View source ↗