يغطي هذا البروتوكول المرضى المصابين بخلل حركة العضلة العاصرة لأودي الذين يعانون من ألم صفراوي متكرر مدعوم بمعيار أو معيارين موضوعيين، والذين لم يُحقق لديهم بضع العاصرة الصفراوي السابق المُجرى خلال ERCP تخفيفاً دائماً للألم.
يصاحب الألم الصفراوي واحد أو اثنان من المعايير الموضوعية التالية:
كان بضع العاصرة الصفراوية (المُجرى خلال ERCP) هو الخطوة السابقة. يُطبَّق هذا البروتوكول عندما لا يُحقق هذا الإجراء هدفه — التخفيف طويل الأمد للألم الصفراوي — ويُستدعى مزيد من التدبير.
تقليل عدد نوبات الألم الصفراوي وتحقيق التحسن الملموس أو الحل الكامل للألم الصفراوي.
DOI: 10.3390/jcm12144802
Biliary pain and 1 or 2 out of the 3 above criteria.
Calcium-channel blockers (nifedipine, nicardipine) are known smooth muscle relaxants that potentially could decrease the basal pressure of the SO.
Nifedipine has been explored in the SOD treatment in the randomized controlled trial [53] including 28 patients with elevated SO basal pressure without abnormal phasic wave contractions on SOM.
Compared with patients in the placebo group, patients in the nifedipine group had a significantly lower number of pain episodes and emergency room visits, and a decreased use of analgesics.
View source ↗