يتناول هذا البروتوكول سيناريو سريريًا محددًا جيدًا: سرطان القنوات الثديية في الموضع (DCIS) الإيجابي لمستقبلات الإستروجين لدى مريضة في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث. تستند مقاربة الإدارة المساعدة في هذه الفئة مباشرةً إلى أدلة التجارب المعشاة المضبوطة ذات التعمية المزدوجة.
حالة ما بعد انقطاع الطمث مع سرطان القنوات الثديية في الموضع الإيجابي لمستقبلات الهرمونات (مستقبلات الإستروجين) في الثدي عقب الجراحة الحافظة للثدي. لقد قيّمت تجربتان عشوائيتان مضبوطتان ذاتا تعمية مزدوجة خيارات العلاج الجهازي المساعد تحديدًا في هذه الفئة من المرضى بعد الجراحة الحافظة للثدي، مما يوفر قاعدة أدلة مباشرة لاختيار العلاج.
تتمحور المقاربة المستندة إلى الأدلة لهذا السيناريو حول العلاج الهرموني المساعد الذي يُبدأ بعد الجراحة الحافظة للثدي. يتوفر البروتوكول المنظم الكامل — بما يشمل العوامل المحددة المدعومة بأدلة التجارب، ومعايير الاختيار، وتوجيهات التسلسل — عبر الرابط أدناه.
DOI: 10.1093/jjco/hyae122
Two double-blind RCTs of anastrozole versus tamoxifen for postmenopausal women with ER-positive DCIS after BCS have been reported.
Based on these studies, both tamoxifen and anastrozole could be considered as being useful therapeutic options after BCS for postmenopausal women with hormone receptor-positive DCIS.
View source ↗