علاج سرطان القنوات الثديية في الموضع (DCIS) إيجابي مستقبلات الإستروجين
سرطان القنوات الثديية في الموضع (DCIS) هو ورم خبيث غير جراحي في الثدي مقيد بالجهاز القنوي. في المرضى الذين يكون ورمهم إيجابياً لمستقبلات الإستروجين (ER)، تلعب استراتيجيات تقليل المخاطر بعد العلاج الموضعي دوراً محورياً في الإدارة.
الحالة السريرية
يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بـ DCIS إيجابي مستقبلات الإستروجين الذين خضعوا لجراحة الحفاظ على الثدي (BCS) مع العلاج الإشعاعي، أو الاستئصال وحده. بعد العلاج الموضعي، تنصبّ الجهود على تقليل خطر الأحداث في الثدي المصاب.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
يُعتبر العلاج الهرموني لتقليل المخاطر في المرضى المؤهلين، ويتحدد اختيار العامل العلاجي بناءً على حالة انقطاع الطمث والعوامل السريرية الفردية. يحدد البروتوكول الكامل اختيار العامل والمدة والشروط التي يُفضَّل فيها نوع معين من العلاج على الآخر.
تفاصيل النظام العلاجي الكاملة والتسلسل ومعايير القرار السريري متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.
References
- Consider endocrine therapy for 5 years for patients with ER-positive DCIS.
- Tamoxifen for premenopausal patients.
- Tamoxifen or aromatase inhibitor for postmenopausal patients with some advantage for aromatase inhibitor therapy in patients <60 years or with concerns for thromboembolism.
View source ↗