ينطبق هذا البروتوكول على اعتلال العضلات الناجم عن الأدوية الذي يظهر خلال العلاج بـمثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICI) عند وجود واحدة أو أكثر من السمات عالية الخطورة التالية:
في هذا السياق، يبدأ العلاج بـالإيقاف النهائي لمثبط نقاط التفتيش المناعية والتصعيد السريع إلى العلاج المناعي المعدِّل المكثف — الذي تشكل الكورتيكوستيرويدات عالية الجرعة أحد مكوناته. تتوفر خوارزمية العلاج الكاملة ومعايير التصعيد وخيارات التدخل الإضافية في البروتوكول المنظم الكامل.
البروتوكول الكامل غير معروض هنا — يمكن الوصول إليه عبر الرابط أدناه.
DOI: 10.3390/biomedicines12050987
However, clinical syndromes with severe functional impairment (including swallowing disorders, myocarditis, and involvement of respiratory or laryngeal muscles, among others), and a major increase in CPK and/or myasthenia features, warrant definite ICI discontinuation and more aggressive treatment, including high-dose steroids, plasma exchange, intravenous immunoglobulin (IVIG), and immunosuppressants.
View source ↗