متلازمة دراڤيت المقاومة لكلوبازام وفينفلورامين وستيريبنتول

عندما لا يتمكن علاج الخط الأول أو الثاني في متلازمة دراڤيت من منع النوبات التشنجية المطولة أو الحالة الصرعية، يُرشد مسار تصعيد منظم إلى الخطوة السريرية التالية.

العلاج السابق وحالة الفشل

ينطبق هذا البروتوكول بعد أن لا يحقق كلوبازام أو فينفلورامين أو ستيريبنتول — المستخدَم كعلاج من الخط الأول أو الثاني — الهدف الأساسي المتمثل في تجنب النوبات التشنجية المطولة والحالة الصرعية.

الهدف السريري

يظل الهدف المحوري لبروتوكول الخط التالي هذا هو تجنب النوبات التشنجية المطولة والحالة الصرعية.

نهج علاج الخط التالي

يتضمن البروتوكول كانابيديول بالدرجة الصيدلانية، الذي تتوفر أدلة تدعم استخدامه في نقاط محددة من تسلسل العلاج — النظام العلاجي الكامل والتسلسل ومعايير الأهلية مفصّلة في البروتوكول الشامل.

الجرعة والخوارزمية الكاملة ومعايير القرار غير مُدرجة هنا.

References

DOI: 10.1111/epi.17274

Pharmaceutical-grade cannabidiol was supported either as first- or second-line treatment (caregivers: Strong; physicians: no consensus).

In DS, it is appropriate to accept infrequent, brief convulsive seizures with the main goal focused on avoiding prolonged convulsive seizures and status epilepticus (physicians: n = 19, 79%; caregivers: n = 9, 56%).

View source ↗