يمكن لداء النوكارديا المنتشر أن يتجاوز الموقع الأولي ليشمل الجهاز العصبي المركزي. عند حدوث الانتشار إلى الجهاز العصبي المركزي، يُعدّ الخراج الدماغي أكثر المظاهر تميزاً وخطورة، مما يضيف تعقيداً كبيراً إلى الإدارة.
يتناول هذا البروتوكول داء النوكارديا المنتشر في المرضى الذين طوّروا إصابة في الجهاز العصبي المركزي، ويتجلى تحديداً في الخراج الدماغي.
الموقع الأكثر شيوعاً للانتشار هو الجهاز العصبي المركزي، والذي يتجلى عادةً في شكل خراجات دماغية.
تتضمن إدارة هذا المظهر الشديد نظاماً منظماً من المضادات الحيوية. في حالات مختارة المقاومة للعلاج القياسي، قد يُنظر أيضاً في عامل مناعي مساعد كجزء من النهج.
DOI: 10.1093/cid/ciae643
The most common site of dissemination is the central nervous system (CNS), typically manifesting as cerebral abscesses.
Adjunctive interferon-gamma has been successfully used in a limited number of patients with severe nocardiosis refractory to standard medical therapy, though this treatment remains unproven outside of patients with chronic granulomatous disease.
View source ↗