يستلزم داء الموركيلة المنتشر علاجاً فورياً ومنسقاً. وعندما يعاني المرضى من فشل كلوي موجود مسبقاً، يتحدد اختيار العامل المضاد للفطريات الجهازي بشكل مباشر بناءً على هذا الضعف الوظيفي — وتدعم الأدلة العلمية عوامل بعينها تظل فعّالة في هذه الحالة.
يُعدّ الفشل الكلوي الموجود مسبقاً عاملاً محورياً في تحديد مضادات الفطريات المناسبة. تُثبت الأدلة أن بعض مضادات الفطريات من فئة الآزول فعّالة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى، مما يجعلها الخيار الأمثل في هذا السيناريو.
يشمل العلاج التدخل الجراحي المبكر — الاستئصال الجراحي الكامل مع هوامش نظيفة حيثما أمكن — إلى جانب العلاج المضاد للفطريات الجهازي الفوري. في حالات الفشل الكلوي الموجود مسبقاً، يُستعاض بمضاد فطريات من فئة الآزول عن البدائل التقليدية.
يتمثل الهدف السريري في تحقيق استقرار المرض أو استجابة جزئية، تُعرَّف بزوال علامات وأعراض العدوى وتحسن إشعاعي ملحوظ. ونظراً للتطور السريع لداء الموركيلة، يُقيَّم الاستجابة عبر تصوير أسبوعي.