علاج DIC مع حالة فرط انحلال الفيبرين الأولية والنزيف الحاد
يتجلى التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC) بصور سريرية متباينة. عندما تكون الفيزيوباتولوجيا السائدة حالة فرط انحلال الفيبرين الأولية ويعاني المريض من نزيف حاد، تستلزم هذه الفئة الفرعية نهجاً علاجياً موجهاً بشكل خاص.
السيناريو السريري: DIC المتميز بحالة فرط انحلال الفيبرين الأولية مع ظهور نزيف حاد. يُعدّ التعرف على هذا النمط أمراً ضرورياً قبل اختيار التدخل العلاجي المناسب.
توجيه العلاج: يتضمن النهج المبني على الأدلة في هذا السيناريو استخدام
مناظرات اللايزين — وهي فئة من العوامل المضادة لانحلال الفيبرين — لمعالجة المكوّن المُحفِّز لفرط انحلال الفيبرين والمُسبِّب للنزيف.
تفاصيل النظام العلاجي الكامل، وإرشادات الجرعات، والخوارزمية الشاملة متاحة في البروتوكول المنظم أدناه.
References
Patients with DIC that is characterized by a primary hyperfibrinolytic state and who present with severe bleeding could be treated with lysine analogues, such as tranexamic acid (e.g. 1 g every 8 h) (Grade C, Level IV).
DOI: 10.1111/j.1365-2141.2009.07600.x
View source ↗