علاج الذئبة الحمامية القرصية مع الآفات الجلدية الشديدة أو المنتشرة
عندما تظهر الذئبة الحمامية القرصية مع إصابة جلدية شديدة أو واسعة الانتشار، غالبًا ما يكون العلاج الموضعي القياسي غير كافٍ. يغطي هذا البروتوكول النهج الجهازي للمرضى في هذا السياق عالي الخطورة.
السيناريو السريري: آفات جلدية نشطة شديدة أو منتشرة من الذئبة الحمامية القرصية، مع خطر التندب أو التطور إلى مرض جهازي، في المرضى غير الحوامل وغير المرضعات.
References
- We recommend antimalarials as first-line and long-term systemic treatment in all CLE patients with severe or widespread skin lesions, in particular in patients with the risk of scarring and development of systemic disease.
- In severe or widespread active CLE lesions, systemic corticosteroids are recommended as first-line treatment in addition to antimalarials.
- We recommend thalidomide for selected refractory CLE patients, preferably in addition to antimalarials.
- We suggest a starting dose of 100 mg per day and, after clinical effectiveness, to taper to a minimum dose.