التضخم العظمي الهيكلي مجهول السبب المنتشر
ICD-10 M48.1 · ICD-11 FA72.0

علاج التهيج العظمي العنقي المنتشر مع عسر البلع أو انسداد مجرى الهواء

في حالات التضخم العظمي الهيكلي العنقي مجهول السبب المنتشر (DISH) الشديد ذو الأعراض، يمكن أن يؤدي النمو العظمي الوفير أمام أجسام الفقرات العنقية إلى إزاحة المريء والقصبة الهوائية، مما يسبب صعوبة في البلع (عسر البلع) أو انسداد مجرى الهواء. يمثل هذا الضغط الميكانيكي سيناريو سريرياً محدداً مع نهج إدارة موجَّه.

السيناريو السريري

التضخم العظمي الهيكلي العنقي مجهول السبب المنتشر (DISH) الشديد ذو الأعراض مع عسر البلع (صعوبة البلع) أو انسداد مجرى الهواء، الناجم عن إزاحة القصبة الهوائية والمريء بسبب التكوّن العظمي الأمامي المفرط في منطقة العنق.

الأهداف السريرية
نهج الإدارة (جزئي)

قد يستلزم هذا العرض السريري تدخلاً جراحياً موجهاً نحو العظم العنقي الأمامي المفرط المسؤول عن الضغط الميكانيكي — يحدد البروتوكول المنظم الكامل النهج التام.

النظام العلاجي الكامل القائم على الأدلة متاح أدناه ←
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.berh.2020.101527

As a result of the abundant bone located anterior to the vertebral bodies in the cervical spine, the trachea and esophagus can be displaced, leading to dysphagia and airway obstruction.

Surgical interventions might be required in cases of severe symptomatic cervical DISH and for unstable spinal fractures.

The operative removal of the abundant bone immediately relieves mechanical pressure on surrounding tissues, although the reoccurrence of bone growth years after initial surgical resection has been described.

View source ↗