علاج اعتلال الشبكية السكري بعد فشل التخثير الضوئي والعلاج بمضادات VEGF في تحقيق تراجع تكوّن الأوعية الجديدة

يعالج هذا البروتوكول المرضى المصابين بـ اعتلال الشبكية السكري التكاثري عالي الخطورة (PDR) أو الجلوكوما الوعائية الجديدة. يُعرَّف الاعتلال التكاثري عالي الخطورة بوجود أوعية جديدة مصحوبة بنزيف زجاجي، أو بتوعٍ قرصي يشغل ما لا يقل عن ربع إلى ثلث مساحة القرص حتى في غياب النزيف الزجاجي. يستلزم المرضى في هذه المجموعة إدارة عاجلة ومتصاعدة.

العلاج السابق — لم يتحقق الهدف

لم يحقق العلاج السابق بـ التخثير الضوئي الشبكي الكلي (المبعثر) الإضافي و/أو الحقن الزجاجي بمضادات VEGF الهدف المطلوب المتمثل في تراجع التوعي الشبكي الجديد. يحدد هذا البروتوكول الخطوة التالية المنظَّمة بعد ذلك الفشل.

النهج العلاجي من الدرجة التالية (نظرة عامة جزئية)

تُعدّ استئصال الجسم الزجاجي عبر الجزء المسطح في هذه المرحلة للمرضى الذين يعانون من مضاعفات زجاجية أو شبكية محددة. يحدد البروتوكول الكامل المؤشرات الدقيقة والمعايير ومسار القرار — ولا تُدرج هنا.

تحسين حدة البصر.

وصول فوري إلى بروتوكولات علاجية منظَّمة قائمة على الأدلة

References

View source ↗