علاج اعتلال الأعصاب السكري في شلل المعدة السكري مع الشبع المبكر وأعراض الجهاز الهضمي
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين باعتلال الأعصاب السكري الذي يظهر في سياق شلل المعدة السكري — وهو مضاعفة تتميز بتأخر إفراغ المعدة. يُشجَّع مقدمو الرعاية الصحية على توثيق وجود الأعراض المميزة لشلل المعدة عند أخذ التاريخ الطبي للمريض.
- الشبع المبكر
- الامتلاء
- الانتفاخ
- الغثيان
- القيء
- عسر الهضم
- ألم البطن
نهج العلاج (جزئي)
بالنسبة للحالات الشديدة من شلل المعدة السكري التي لم تستجب للعلاجات الأخرى، يمكن النظر في دورة علاجية قصيرة الأمد من عامل بروكينيتيك — تُستخدم فقط لفترة وجيزة وفي ظل شروط محددة.
تفاصيل النظام العلاجي الكاملة والمعايير والتسلسل متاحة في البروتوكول الكامل.
References
DOI: 10.2337/dc16-2042
- As part of a medical history, providers are encouraged to document symptoms of gastroparesis, such as early satiety, fullness, bloating, nausea, vomiting, dyspepsia, and abdominal pain.
- Consider short-term metoclopramide in the treatment of diabetic gastroparesis.
- Only metoclopramide, a prokinetic agent, is approved by the FDA for the treatment of gastroparesis.
- It should be reserved for severe cases that are unresponsive to other therapies.
View source ↗