داء السكري من النوع الثاني
ICD-10 E11 · ICD-11 5A11

علاج داء السكري من النوع الثاني مع السمنة وقصور القلب العرضي مع الكسر القذفي المحفوظ

عندما يحدث داء السكري من النوع الثاني جنباً إلى جنب مع السمنة وقصور القلب العرضي مع الكسر القذفي المحفوظ (HFpEF)، يمتد اختيار العلاج الخافض للجلوكوز إلى ما هو أبعد من أهداف ضبط نسبة السكر في الدم — إذ تصبح نتائج القلب والأوعية الدموية وقصور القلب اعتباراً أساسياً أولياً.

هذا البروتوكول مخصص للبالغين المصابين بـ داء السكري من النوع الثاني الذين يعانون في آنٍ واحد من السمنة وقصور القلب العرضي مع الكسر القذفي المحفوظ (HFpEF). يستلزم اجتماع هذه الحالات انتقاء العلاج بعناية فائقة لمعالجة العبء المرضي الأيضي والقلبي معاً.
يُولي النظام العلاجي الأولوية للعوامل الخافضة للجلوكوز التي أثبتت فوائد محددة على الأعراض المرتبطة بقصور القلب وأحداث قصور القلب — وذلك بصرف النظر عن مستوى HbA1c الحالي للمريض.

تفاصيل اختيار العوامل كاملةً، والتسلسل العلاجي، والأدلة الداعمة موجودة في البروتوكول المنظم الكامل.

References

DOI: 10.2337/dc26-S009

In adults with type 2 diabetes, obesity, and symptomatic heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF), the glucose-lowering treatment plan should include a dual glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) and GLP-1 RA with demonstrated benefits for HF-related symptoms and reduction in HF events (irrespective of A1C).

In adults with type 2 diabetes, obesity, and symptomatic HFpEF, the glucose-lowering treatment plan should include a GLP-1 RA with demonstrated benefits for HF-related symptoms and/or reduction in HF events (irrespective of A1C).

View source ↗