قد يحتاج البالغون المصابون بداء السكري من النوع 1 الذين يتلقون بالفعل علاجاً بمضخة الأنسولين ولم يحققوا التحسن المستهدف في الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c) إلى تصعيد في الاستراتيجية العلاجية — لا سيما عندما يظل نقص السكر الليلي مصدر قلق بالغ.
كان التسريب المستمر للأنسولين تحت الجلد (CSII؛ العلاج بمضخة الأنسولين)، المستخدم مع أو بدون مراقبة الغلوكوز المستمرة (CGM)، هو خط العلاج السابق. لم يتحقق الهدف السريري المتوقع — تحسين HbA1c — مما يشير إلى الحاجة إلى الانتقال إلى نهج أكثر تقدماً.
تتمحور الخطوة التالية حول شكل من أشكال العلاج بالمضخة المعزَّزة بالمستشعر الذي يتضمن وظيفة وقائية آلية لمستويات الغلوكوز المنخفضة بشكل حرج. يحدد البروتوكول الكامل كيفية تكوين هذا النهج وتطبيقه — راجع النظام العلاجي الكامل للاطلاع على التفاصيل.
تقليل نقص السكر في الدم الليلي.
DOI: 10.1016/j.jcjd.2017.10.012