علاج التهاب الجلد الحلئي عندما لم يحقق الدابسون الهدأة
يغطي هذا البروتوكول إدارة التهاب الجلد الحلئي لدى المرضى الذين لم يحققوا استجابةً سريريةً كافيةً أو هدأةً جلديةً في ظل نظام الخط الأول القياسي.
الخط العلاجي السابق وشرط الفشل
لم ينتج عن نظام الخط الأول — الدابسون المضاف إلى نظام غذائي مدى الحياة خالٍ من الغلوتين — الاستجابة السريرية المطلوبة أو الهدأة من المظاهر الجلدية.
معيار تصعيد العلاج هو عدم تحقيق الاستجابة السريرية خلال أسبوع واحد عند جرعة يومية كافية من الدابسون، دون حدوث هدأة سريرية للمظهر الجلدي.
نهج الخطوة التالية
References
DOI: 10.1111/jdv.17183
- Less effective than dapsone, variable dosage (1-4 g/day sulfasalazine or 0.25-1.5 g/day sulfamethoxypyridazine). In Europe, sulfapyridine and sulfamethoxypyridazine are only approved for veterinary use.
- Tetracycline 500 mg q.i.d. and nicotinamide 500 mg t.i.d.
- Its usefulness cannot be judged currently
- Published dosage in dangerous range (5-7 mg/kg body weight)
- Partially effective, potentially severe side effects upon long-term use