التهاب الجلد الحلئي
ICD-10 L13.0 · ICD-11 EB44

التهاب الجلد الحلئي عندما يفشل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين في السيطرة على المرض الجلدي

بالنسبة للمرضى المصابين بالتهاب الجلد الحلئي (DH)، يُعدّ النظام الغذائي الصارم والمدى الحياة الخالي من الغلوتين (GFD) التدخل العلاجي المعتمد في الخط الأول. عندما لا يحقق هذا النهج الغذائي تحسينًا سريريًا كافيًا للمظاهر الجلدية، يُطبَّق بروتوكول محدد للخط العلاجي التالي.

العلاج السابق — استجابة غير كافية

النظام الغذائي الصارم والمدى الحياة الخالي من الغلوتين هو العلاج الأولي لجميع مرضى DH. عندما لا يُحقَّق الهدف المنتظر — وهو التحسن السريري واستجابة المظهر الجلدي — على الرغم من الالتزام بالنظام الغذائي، يُستدعى التصعيد العلاجي. يُعالج هذا البروتوكول تلك الحالة.

نهج الخط العلاجي التالي

عندما يكون النظام الغذائي الخالي من الغلوتين وحده غير كافٍ، يكون إضافة الدابسون إلى النظام الغذائي المستمر هو الخطوة التالية الموصى بها. تُفصَّل في البروتوكول الكامل اعتبارات محددة — بما في ذلك كيفية التعامل مع الإصابة الجلدية الشديدة، والعوامل الخاصة بالمريض، ومتى وكيف يُعدَّل العلاج بعد الهجوع.

أهداف العلاج

الهدف هو الاستجابة السريرية وهجوع المظهر الجلدي، مع إعادة التقييم المستمرة لتحديد ما إذا كان يمكن تخفيف العلاج أو إيقافه بمرور الوقت.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1111/jdv.17183

View source ↗