الخرف الناجم عن مرض الأوعية الدموية الدماغية
ICD-10 F01.5 · ICD-11 6D81

علاج الخرف الناجم عن مرض الأوعية الدموية الدماغية في ضعف الإدراك الوعائي الخفيف (vMCI) مع أعراض اكتئابية وقلقية

يمثل ضعف الإدراك الوعائي الخفيف (vMCI) تراجعاً معرفياً عن مستوى الأداء السابق دون أن يُعيق بشكل ملحوظ الأنشطة الأساسية أو الأنشطة الوظيفية للحياة اليومية. وحين تقترن به أعراض اكتئابية وقلقية، تصبح هذه الأعراض هدفاً سريرياً بالغ الأهمية يؤثر في اختيار العلاج لهذه الفئة من المرضى.

السيناريو السريري

يعاني المريض من اضطراب إدراكي وعائي خفيف (vMCI) — أي تراجع في القدرات المعرفية عن مستواه السابق دون فقدان واضح للقدرة على ممارسة الأنشطة اليومية — مصحوباً بأعراض اكتئابية وقلقية مصاحبة. وتُقر الإرشادات الإكلينيكية صراحةً بأن هذا التوليف يستدعي تدخلاً علاجياً موجهاً.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

قد يُصعَّد التدبير في هذا السياق ليشمل وسائل دوائية و/أو غير دوائية — ويتوقف النهج الملائم على الحالة الصحية العامة للفرد ودرجة القصور المعرفي والتواصلي الموجود. يتوفر البروتوكول العلاجي الكامل المنظم، بما يشمل التسلسل ومعايير التفريد، عبر الرابط أدناه.

References

Mild vascular neurocognitive disorder (vascular mild cognitive impairment, vMCI) includes cognitive decline from a previous level of cognitive functioning without significant impairment of basic activities of daily living (bADLs) and/or instrumental activities of daily living (iADLs).

For patients with mild VCI it is reasonable to consider either cognitive-behavioural therapy, interpersonal therapy or behavioural activation as one of the first-line treatments for depressive and anxious symptoms, as a monotherapy.

Treatment for mood and anxiety may include psychotherapy, non-pharmacological therapies (such as exercise), and/or pharmacotherapy alone or in combination, as appropriate to the individual's health state and presence of cognitive and communication deficits.

View source ↗