المرض التنكسي للعمود الفقري القطني
ICD-10 M51.3 · ICD-11 FA80.8

علاج مرض العمود الفقري القطني التنكسي مع ضعف الساق الحاد أو متلازمة ذيل الفرس / المخروط النخاعي

عندما يترافق مرض العمود الفقري القطني التنكسي مع تدهور عصبي حاد خلال 48 ساعة، تتغير الصورة السريرية جذرياً — وكذلك مسار الإدارة العلاجية.

السيناريو السريري

عجز عصبي حاد بمدة أقل من 48 ساعة لدى مريض بمرض العمود الفقري القطني التنكسي — وتحديداً: ضعف عضلي في الأطراف السفلية بدرجة MRC 3/5 أو أسوأ، أو نتائج تتوافق مع متلازمة المخروط النخاعي، أو متلازمة ذيل الفرس.

نهج الإدارة العلاجية

تستدعي هذه الحالة مساراً جراحياً طارئاً. يتضمن النهج تدخلاً جراحياً عاجلاً لتخفيف الضغط على العمود الفقري القطني — وتفاصيل تسلسل التقييم وصنع القرار الجراحي محددة في البروتوكول الكامل.

البروتوكول الكامل والمعايير الجراحية والخوارزمية التفصيلية متاحة عبر البروتوكول المنظم.

وصول فوري إلى بروتوكولات علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.3238/arztebl.m2025.0056

View source ↗