ما هو علاج التهاب الدماغ بالفيروس المضخم للخلايا؟

السيناريو السريري

التهاب الدماغ بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) هو مظهر عصبي خطير لمرض CMV. غالباً ما تكون نتائج أمراض الجهاز العصبي المرتبطة بـ CMV سيئة، ويُعدّ البدء الفوري بالعلاج المبني على الأدلة أمراً بالغ الأهمية.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

تدعم التوجيهات الحالية العلاجَ المركّب بالأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الوريد كخط أول باستخدام عاملَين محددَين يُعطيان بالتزامن، مع تحديد مدة العلاج وفقاً للاستجابة السريرية. العوامل المحددة، والجرعات، والجدول الزمني، وخوارزمية القرار السريري الكاملة متاحة في البروتوكول الكامل.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المبنية على الأدلة

References

  1. Ganciclovira 5 mg/kg IV every 12 hours plus foscarneta (60 mg/kg IV every 8 hours or 90 mg/kg IV every 12 hours) (BIII)
  2. Given the poor outcomes in many patients with CMV-related neurologic disease, the Panel recommends initiating therapy with both IV ganciclovir and IV foscarnet, despite the substantial toxicities associated with such an approach (BIII).
  3. The optimal duration of therapy has not been established, but a minimum duration of 21 days is recommended, with extension based on clinical response (AIII).
View source ↗