داء المشوكات الجرابية في الجهاز العصبي المركزي
ICD-10 B69.0 · ICD-11 1F70.0

علاج داء المشوكات الجرابية العصبية المتنية الحيوية مع 1–2 مشوكة

تتناول هذه الصفحة الإدارة القائمة على الأدلة لداء المشوكات الجرابية العصبية المتنية الحيوية (NCC) الذي يظهر مع 1–2 مشوكة متنية حيوية في غياب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — وهو نوع محدد سريرياً يمتلك توصيات علاجية خاصة.

السيناريو السريري

داء المشوكات الجرابية العصبية المتنية الحيوية مع 1–2 مشوكة متنية حيوية وبدون ارتفاع في الضغط داخل الجمجمة. يُعدّ غياب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة شرطاً أساسياً يتيح نهج العلاج المضاد للطفيليات الموصوف في هذا البروتوكول.

نهج العلاج (جزئي)

يرتكز العلاج على العلاج الأحادي بالمضادات للطفيليات مقروناً بعلاج مساعد بالكورتيكوستيرويد يُبدأ قبل العامل المضاد للطفيليات — مع اعتبارات إدارية إضافية للمرضى الذين يعانون من نوبات صرعية.

العوامل المحددة والجرعات ومدة العلاج والنظام العلاجي الكامل المتسلسل متاحة في البروتوكول المنظم الكامل →

هدف العلاج

الزوال الإشعاعي للمكون الكيسي المتني بالتصوير بالرنين المغناطيسي، يُقيَّم عند المتابعة بحلول 6 أشهر.

References

DOI: 10.1093/cid/cix1084

In the absence of elevated intracranial pressure, we recommend use of antiparasitic drugs in all patients with VPN (strong, moderate).

For patients with 1–2 viable parenchymal cysticerci, we recommend albendazole monotherapy for 10–14 days compared to either no antiparasitic therapy (strong, high) or combination antiparasitic therapy (weak, low).

We recommend adjunctive corticosteroid therapy begun prior to antiparasitic drugs rather than no adjunctive therapy in all patients treated with antiparasitic therapy (strong, moderate).

We recommend antiepileptic drugs in all NCC patients with seizures (strong, low).

We suggest that MRI be repeated at least every 6 months until resolution of the cystic component (strong, low).

View source ↗