الذئبة الثلجية هي مظهر محدد وقد يكون مشوِّهاً للساركويد الجلدي، يتميز بآفات مزمنة على الوجه — لا سيما على الأنف أو حوله، وحول العينين، وحول الفم. يستدعي هذا المظهر الجلدي المتميز للساركويد نهجاً علاجياً موجَّهاً.
على خلاف سائر آفات الساركويد الجلدي — كالعقيدات الجلدية على الندبات القديمة أو الوشوم، أو الآفات الشبيهة بالصدفية — تتسم الذئبة الثلجية بإشراك الوجه وتحمل أهمية تجميلية وسريرية خاصة. التعرف الصحيح على هذا النمط هو نقطة البداية لاختيار العلاج المناسب.
تشمل إدارة الذئبة الثلجية عادةً عوامل موفِّرة للستيرويد. وكثيراً ما يكون هيدروكسي كلوروكين خياراً أولياً في هذا السياق، وقد تُدمج الأدوية السامة للخلايا تبعاً للصورة السريرية. يتوفر اختيار العوامل الكامل والتسلسل وخطة المراقبة في البروتوكول المنظم الكامل.
Other specific skin lesions include skin nodules that develop on old scars and tattoos; lesions that look like ulcers; lesions that may be mistaken for psoriasis; and lupus pernio, potentially disfiguring lesions that occur on the face, particularly on or around the nose, around the eyes or mouth.
Hydroxychloroquine is often the first steroid-sparing drug used.
Among the cytotoxic drugs, methotrexate seems to have a better response rate than other agents.
View source ↗