يتناول هذا البروتوكول إدارة اللشمانيا الجلدية التي تحدث أثناء الحمل. يُغيّر الحمل بشكل جوهري تحديد العلاجات التي يمكن اعتبارها آمنة، مما يستوجب نهجاً معدَّلاً يحمي المريضة مع مراعاة سلامة الجنين.
لا يُعلم أن أياً من العلاجات الجهازية المتاحة للشمانيا الجلدية آمنٌ أثناء الحمل. وهذا يعني أنه يجب تأجيل الخيارات الجهازية القياسية حتى بعد الولادة، ويقتصر التدبير قبل ذلك على التدخلات الموضعية والخارجية المحلية.
يعتمد النهج المفضّل على العناية بالجرح والطرق الفيزيائية؛ وقد يكون للعلاج الموضعي دور أيضاً. يحدد البروتوكول الكامل التدخلات الفيزيائية المناسبة، وفي أي الظروف تُطبَّق، وكيف تبدو مسار الإدارة الشاملة — بما في ذلك ما يحدث بعد الولادة.
DOI: 10.1111/jtm.12089
Simple wound care or physical methods like cryotherapy, thermotherapy, or CO2 laser are preferred, despite the low level of evidence for efficacy.
As none of the systemic treatments are known to be safe during pregnancy, systemic treatment should be withheld until after delivery; topical treatment may be applied before.
View source ↗